Mieux vivre avec la migraine

 

Autres options de traitement
pour la migraine

Thérapies et interventions
alternatives

Il y a plusieurs façons de soigner la migraine. En plus des traitements de crise et des traitements préventifs, d’autres avenues thérapeutiques sont parfois essayées par les personnes vivant avec la migraine. Rappelez-vous qu’il est conseillé de consulter votre médecin ou pharmacien·ne avant d’essayer tout nouveau traitement, y compris les produits disponibles en vente libre.

  • Blocages nerveux
  • Injections dans les points déclencheurs
  • Thérapies manuelles
  • Appareils de neuromodulation
  • Produits naturels
  • Cannabis médical

Blocages nerveux

Les blocages nerveux suppriment les signaux de douleur qui voyagent dans les nerfs périphériques. Généralement, ces traitements sont administrés à l’aide d’une seringue à petite aiguille à l’arrière de la tête, dans les tempes ou au-dessus des sourcils, ou encore dans les tempes et la mâchoire. 

Injections dans les points déclencheurs

Les points déclencheurs sont des zones musculaires concentrées, très irritables, qui génèrent une douleur non seulement dans le muscle touché, mais aussi dans des zones éloignées, sous forme de douleur irradiée. Les patient·es qui ont plusieurs points déclencheurs reçoivent un diagnostic de douleurs myofasciales. Lorsque ces points de douleur sont situés dans les muscles de la tête, du cou et des épaules, ils peuvent déclencher des maux de tête. Une injection dans un point déclencheur est une procédure d’injection d’un médicament, habituellement un anesthésique local, dans le point déclencheur, afin de soulager la douleur. Le soulagement de la douleur devrait être ressenti non seulement dans le muscle touché, mais aussi dans la zone d’irradiation de la douleur.

Thérapies manuelles

De nombreuses approches complémentaires peuvent soutenir le plan de traitement indiqué par votre médecin. En voici quelques-unes.

Un·e physiothérapeute peut :

  • Évaluer votre posture et vous proposer des exercices visant à réduire les tensions musculaires;
  • Vous apprendre à étirer, à stabiliser et à renforcer les muscles du cou, du haut du dos et même, vous aider à corriger certaines habitudes associées aux muscles des yeux;
  • Traiter l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), un moyen efficace de soulager les douleurs à la mâchoire (cherchez alors un·e physiothérapeute spécialisé·e); 
  • Diminuer les tensions musculaires;
  • Moduler électriquement les nerfs de la peau pour influencer les réseaux douloureux. 

Recevoir un massage peut contribuer à : 

  • relâcher les tensions musculaires;
  • améliorer la circulation sanguine;
  • favoriser la détente. 

L’ostéopathie est une approche manuelle qui agit sur les structures (muscles, os, organes) et systèmes du corps (par exemple, le système nerveux). L’objectif est de rétablir ou d’optimiser la capacité du corps de s’autoréguler, c’est-à-dire de trouver son équilibre. 

Un·e ostéopathe : 

  • vous évalue de manière complète et globale (situation, symptômes, hygiène de vie);
  • vous palpe (touche) de manière fine et précise, afin d’investiguer la cause des dysfonctions qui entraînent vos symptômes.

L’acupuncture est une forme de médecine traditionnelle chinoise. Les points d’acupuncture sont stimulés à l’aide d’aiguilles très fines, positionnées de manière à ce que vous les sentiez à peine. 

Dans la plupart des études ayant démontré les effets positifs de l’acupuncture sur la migraine, les participant·es vivaient avec la migraine épisodique (moyenne de 6 jours de crise par mois). Pour la migraine chronique, quelques études suggèrent que l’acupuncture serait plus efficace que le topiramate. 

Les traitements peuvent contribuer à une diminution : 

  • de la douleur ;
  • du stress ;
  • des tensions musculaires ;
  • de l’inflammation.

Appareils de neuromodulation

La neuromodulation modifie les circuits ou l’activité du cerveau grâce à une stimulation électrique ou magnétique. Voici les principaux appareils disponibles.

Cefaly
Cefaly Dual est indiqué pour le traitement aigu et préventif de la migraine épisodique chez les adultes. L’appareil permet une stimulation externe du nerf trijumeau.

GammaCore Sapphire™
Stimulateur non invasif du nerf vague, indiqué comme traitement de crise et traitement préventif de la migraine et de la céphalée de Horton chez les adultes et les adolescent·es (12 ans et plus). 

Produits naturels

Produits de santé naturels, vitamines et suppléments sont utilisés pour traiter la migraine. Toutefois, la recherche actuelle n’a pas démontré que leur efficacité serait supérieure à celle des médicaments. 

Les produits naturels peuvent être essayés si certains médicaments sont contre-indiqués pour vous, si vous n’en voulez pas ou si, pour une raison ou une autre, vous n’êtes pas en mesure de consulter un·e médecin. Cependant, peu d’études évaluent à la fois leur efficacité et le risque associé à leur consommation. 

Il faut savoir que les produits naturels, même s’ils sont en vente libre, ne conviennent pas à tout le monde et peuvent comporter des risques.

Comment utiliser les produits naturels pour traiter la migraine

Les produits naturels devraient être utilisés comme des traitements préventifs, c’est-à-dire qu’ils pourraient réduire de manière générale la fréquence et l’intensité des crises de migraine, mais pas casser une crise en train de s’installer.

Il faut donc essayer un produit naturel quotidiennement pendant environ 3 mois avant de constater des bénéfices (s’il y en a). Idéalement, on en testera un seul à la fois, en documentant ses effets dans un calendrier de migraine. Le calendrier permettra ensuite de vérifier si la fréquence des migraines diminue. 

Après 3 mois, si aucune diminution de la fréquence ou de l’intensité des crises de migraine n’est constatée, on peut conclure que le traitement n’est pas efficace et décider de l’arrêter.

Avant de tenter un traitement avec des produits de santé naturels, discutez avec un professionnel de la santé pour vous assurer que le traitement convient à votre condition et qu’il est compatible avec votre médication.

Produits naturels utilisés contre la migraine

Les doses recommandées ci-dessous sont pour les adultes. Il n’est pas recommandé de prendre des doses plus fortes.

  • Posologie : 400 mg 1 fois par jour.
  • Effets secondaires possibles : urine plus fréquente et colorée d’un jaune fluorescent, diarrhée (rare).

  • Posologie : 300 mg 2 fois par jour. 
  • Effets secondaires possibles : diarrhée.

  • Posologie : 100 mg 3 fois par jour OU 150 mg 2 fois par jour.
  • Effets secondaires possibles : troubles digestifs, petites réactions allergiques sur la peau.

Cannabis médical

Des études suggèrent que le cannabis médical pourrait jouer un rôle intéressant dans la prise en charge de la douleur chronique. Toutefois, il n’y a pas de preuve d’efficacité dans le cas de la migraine plus spécifiquement. De plus, l’état actuel des connaissances ne permet pas de déterminer si la consommation régulière de cannabis peut entraîner une céphalée médicamenteuse.   

Bien que les données soient encore limitées, il semble que le CBD ait un effet sur la douleur, tandis que le THC aurait un effet psychostimulant. Si vous souhaitez essayer le cannabis médical pour soulager la douleur chronique, informez-vous auprès d’une clinique offrant des cannabinoïdes (par exemple, Santé Cannabis) ou demandez une référence à votre médecin traitant. Il est important de bien connaître les risques potentiels, notamment en termes d’interactions médicamenteuses.

Important : la SQDC n’est pas une clinique, et les conseiller·ères qui y travaillent ne sont pas des professionnel·les de la santé. Avant de prendre des cannabinoïdes, consultez votre pharmacien·ne et votre médecin.

La prise de cannabis peut influencer l’efficacité ou la tolérance de certains médicaments, en plus de causer certains effets secondaires importants. Les effets d’une consommation régulière de cannabis étant peu connus, il est difficile de bien évaluer les risques et les bénéfices du traitement et de réellement se positionner sur une prise régulière de cannabis dans un contexte de prévention de la migraine.

Il est donc recommandé d’éviter l’automédication et de discuter avec un professionnel de la santé avant de tenter de prendre du cannabis.